许多人发现,瑜伽通过拉伸紧绷的髋部和腘绳肌、强化支撑脊柱的肌肉以及帮助放松,让背部感觉更舒服。婴儿式、猫牛式、眼镜蛇式和桥式是常被推荐的体式。
高达80%的成年人在一生中的某个阶段会受到背痛困扰,然而许多人第一反应就是吃止痛药,而非尝试更温和的替代方法。在多项临床研究中,瑜伽与慢性腰痛减轻和活动能力改善有关,不过结果因人而异;它也能建立支撑脊柱的姿势力量。以下是它为何可能有帮助——以及具体可以练习哪些体式。
瑜伽为何可能有助于缓解背痛
背痛很少由单一肌肉引起。脊柱依赖复杂的肌肉网络——核心肌群、髋屈肌、臀肌和竖脊肌——协同工作。当其中任何一组肌肉紧张、虚弱或失衡时,其他区域就会代偿,从而承受过大负荷。
瑜伽可能从多个层面提供帮助:
- 拉伸紧张肌肉,这些肌肉会使脊柱偏离正常位置(尤其是髋屈肌和腘绳肌)
- 强化脊柱周围的稳定肌,为脊柱提供更好的支撑
- 提升姿势意识,让你在疼痛出现前就察觉到自己的驼背
- 可能帮助你感到不那么紧张;皮质醇等应激激素已知会加剧疼痛感
- 鼓励正念运动,打破慢性疼痛中常见的恐惧回避循环
2017年发表于《内科学年鉴》的一项研究发现,在该试验中,瑜伽对慢性腰痛的效果与物理治疗大致相当,益处至少持续一年。效果因人而异。
8个缓解背痛的瑜伽体式
1. 婴儿式(Balasana)
婴儿式是背痛患者最温和的起点。跪在地板上,大脚趾并拢,向后坐向脚跟,同时身体向前折叠,双臂向前伸展。这个姿势能温和地拉长整条脊柱,许多人觉得腰部因此放松。保持10至20次缓慢呼吸。如果臀部无法触及脚跟,可在之间放一条折叠毯。
2. 猫牛式(Marjaryasana-Bitilasana)
猫牛式通常是背部受伤后首先推荐的动作,因为它能在不加载脊柱的情况下活动脊柱。四肢着地,吸气时下沉腹部并抬头(牛式),呼气时将脊柱拱向天花板(猫式)。做10至15个循环,让呼吸引导动作。据说这种节律性运动能促进椎间盘周围的液体循环,许多人觉得它能缓解僵硬。
3. 眼镜蛇式(Bhujangasana)
眼镜蛇式是一个温和的后弯体式,能强化沿脊柱两侧延伸的竖脊肌。俯卧,双手置于肩膀下方,吸气时撑起上身,肘部微微弯曲——不要完全锁直。臀部保持在地板上。一些人觉得这个体式对椎间盘相关的不适感觉较舒服,但效果因人而异。
4. 下犬式(Adho Mukha Svanasana)
下犬式能拉伸整个后侧肌肉链——腘绳肌、小腿肌和脊柱两侧的肌肉。从四肢着地开始,卷起脚趾,将臀部抬起形成倒V形。通过双手用力向下推,同时温和地尝试伸直双腿,但膝盖微弯也完全没问题。保持5至8次呼吸。腘绳肌过紧常被认为是腰部不适的诱因之一,这个体式会直接拉伸它们。
5. 鸽子式(Eka Pada Rajakapotasana)
鸽子式是拉伸梨状肌和髋部旋转肌的经典体式——这些深层肌肉紧绷时,可能压迫坐骨神经,引起向背部和腿部放射的不适。将一侧小腿向前平行于垫子前端,后腿向后伸直,上身向前腿折叠。如果臀部悬在地板上,可在下方放一块砖或折叠毯。每侧保持30至60秒,深呼吸,感受放松的感觉。
6. 桥式(Setu Bandha Sarvangasana)
桥式能强化臀肌和腘绳肌,而这两组肌肉负责支撑腰椎。仰卧,膝盖弯曲,双脚平放在地板上,与髋同宽。通过双脚用力,将臀部抬向天花板,从肩膀到膝盖形成一条对角线。在最高点收紧臀肌,保持5至8次呼吸,然后缓慢放下。臀肌薄弱常被认为会让腰部负担过重,而这个体式是锻炼臀肌的常见方式。
7. 仰卧脊柱扭转式(Supta Matsyendrasana)
仰卧脊柱扭转式提供温和的旋转拉伸,许多人觉得它能舒缓脊柱两侧肌肉的紧张感,帮助保持脊柱的活动度。仰卧,将一侧膝盖拉向胸部,然后引导它穿过身体,同时同侧手臂向外伸展。保持双肩贴地。每侧保持30至45秒。久坐可能使腰椎间盘受压不均,许多人在长时间久坐后特别喜欢这个体式。
8. 快乐婴儿式(Ananda Balasana)
快乐婴儿式是深度髋部开放的体式,许多人觉得腰部也因此放松。仰卧,双膝弯曲,抓住双脚外侧(如果不够舒适可以抓小腿)。温和地将膝盖拉向腋窝,同时将腰背部压平贴地。左右轻轻摇摆,按摩骶骨。这个体式能中和腰椎曲度,许多人觉得这是缓解压迫感和肌肉紧张的舒适方式。
针对背痛的每日10分钟练习
每天早晨或傍晚按顺序练习,效果最佳:
- 猫牛式 — 15个循环(2分钟)
- 婴儿式 — 10次呼吸(1.5分钟)
- 眼镜蛇式 — 3组,每组5次呼吸(2分钟)
- 桥式 — 3组,每组8次呼吸(2分钟)
- 仰卧脊柱扭转式 — 每侧45秒(1.5分钟)
- 快乐婴儿式 — 1分钟
坚持比时长更重要。每天10分钟,往往比每周一次60分钟的练习更有帮助。
何时就医
许多人觉得温和的瑜伽适合自己的背部不适,但在某些情况下应首先寻求医疗评估:
- 疼痛向膝盖以下的腿部放射(可能是神经压迫)
- 腿部或足部出现麻木、刺痛或无力
- 疼痛在睡眠中将你惊醒
- 背痛发生在跌倒、意外或撞击之后
- 伴随膀胱或肠道功能改变的疼痛(需立即就医)
- 经过6周保守治疗后疼痛毫无改善
请务必告知你的瑜伽老师任何背部状况,以便他们提供适当的调整。
安全练习小贴士
- 绝不要忍着尖锐或放射性的疼痛继续练习 — 梅奥诊所强调,运动中的尖锐疼痛是警告信号,而不是需要克服的挑战
- 先以猫牛式热身,然后再尝试更深的拉伸
- 充分使用辅具 — 瑜伽砖、毯子和伸展带是工具,不是拐杖
- 如有椎间盘突出,在物理治疗师许可前避免深度前屈
- 前屈时从髋部折叠 — 保持脊柱延展,不要圆背(圆背会给腰椎间盘施压),即使前屈幅度因此浅很多;膝盖可以大幅弯曲
- 后弯时不要抬得过高 — 抬得过高可能压迫你正想减压的椎骨,应先延展脊柱再加深。眼镜蛇式中想着把胸口向前拉过手臂,而不是向上撑;桥式中收住肋骨
- 循序渐进 — 最有帮助的体式往往是那些保持整整一分钟感觉最具挑战性的
- 不要跳过休息体式 — 背痛时,休息与活动同样重要。婴儿式和快乐婴儿式并非可有可无:它们让脊柱被动减压,也让刚刚拉伸和强化过的肌肉整合练习的效果。不要为了追求更“高强度”的练习而省略它们
- 别忽视髋部和腘绳肌 — 许多背痛人士只做针对背部的拉伸,却忽略了髋部和腘绳肌。腘绳肌紧张会把骨盆拉向后倾,使腰椎曲度变平;髋屈肌紧张则会把骨盆拉向前倾,使腰椎曲度加大。两者都可能引起背痛。鸽子式、低弓步和蝴蝶式等体式着眼于根源,而不只是症状
要点总结
- 背痛很少由单一肌肉引起。瑜伽兼顾整条肌肉链:核心、髋部、腘绳肌和脊柱肌肉。
- 从最温和的体式开始——猫牛式和婴儿式——再逐步进行更深的拉伸和力量练习。
- 坚持比时长更重要。每天十分钟往往比每周一次一小时更有效。
- 充分使用辅具:瑜伽砖、毯子和伸展带让体式更安全、更容易做到,尤其是在有疼痛时。
- 如出现腿部放射痛、麻木,或在跌倒后出现症状,请务必咨询医生。
- 前屈时从髋部折叠,后弯时先延展再加深,并且永远不要跳过休息体式。
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